医療法人社団池田会が"アリオ北砂歯科クリニック"をＯＰＥＮします
こちらのクリニックでは足の不自由な患者様の為にバリアフリーにしてあります。
そして、インプラント治療等を安心安全に受けていただく為に、ＣＴの導入・オペ室を設置しました。
また、日曜日の診察を希望される患者様の声にお答えして、日曜日の診療も行います。
これからも患者様のご期待に添えますよう、スタッフ一同精進いたします
《 診療時間 》
１０：００～２０：００（１３：００～１４：３０まで休憩）
土日祝も診療いたします！！
こんにちわ
みなさん、こんな症状はありませんか。。
・歯が長くなった ・歯茎が腫れている
・口臭がある ・歯がグラグラする
・歯を磨くと血が出る ・歯茎を押すと膿が出る etc...
もし心当たりがあったら、「歯周病」かもしれません。
中高年で歯を失う原因の半分は「歯周病」なのです。
「歯周病」とは・・食べ物を食べると歯垢(プラーク)が付きます。歯垢とは楊枝などで取れる白くて軟らかい物なのですが、この歯垢の中にはたくさんのバイキンが入っていて、ここから酸を出して歯茎が腫れてきてしまいます。この状態を歯肉炎といいます。
毎日ブラッシングをしていても「磨けている所」「磨けていない所」と分かれてきます。磨けていない所には歯垢が付きっぱなしになってしまいます。
歯垢は時間が経つと硬くなり歯石というものに変わっていきます。
歯石からも酸が出ていて、その酸によって歯を支える顎の骨を溶かし、歯は支えが無くなってグラグラ揺れ、膿が溜まって歯が抜けていってしまう、これが「歯周病」(歯槽膿漏・歯周炎)です。
本日はこの歯垢の中にいるバイキン『歯周病菌』についてお話していきましょう。。
歯周病は４０歳過ぎてからの生活習慣病的な病気と思っている人が多いのではないでしょ うか。。確かに歯周病の患者様は４０歳過ぎぐらいから多くなるようです。
そして、病気はほとんど免疫力(体を守る防衛隊)と、バイキンとの力関係でおきると言われています。
つまり、免疫力(体を守る防衛隊)が強力な時はバイキンも寄せ付けないし、病気にならないのです。
ところが、命あるものは必ず老化します。老化するということは免疫力(体を守る防衛隊) が弱くなるということです。ですから、若い人は免疫力(体を守る防衛隊)が強いので歯周病になりにくいと言えるでしょう。
しかし、最近は生活習慣の悪化から、若い人でも歯周病が増加しているようです。
一番の原因は、食生活の乱れ・昼夜逆転の生活・喫煙などのようです。
では、その歯垢の中にいる歯周病菌とはどのような種類で、私たちの歯にどのような影響があるのでしょうか。。
お口の中には歯周病菌・虫歯菌など、約３００種類位のバイキンがいるのですが、本日は主な歯周病菌を実際のバイキンを見ながら説明していきましょう。。（下図）
①図上で、らせん状に見えるバイキンは歯周病が重症の方に多くみられ、このバイキンがいると他のバイキンも増えてきてしまいます。
歯周病がひどい患者様のお口にはとにかくたくさん住んでいます。
②黒くて長いバイキン、これは口腔トリコモナスと言い、不思議なことに他のバイキンを食べているのですが、人間にとって役に立つかというとそうではないようで、やはり歯周病が重症の患者様のお口の中にしかいないバイキンです。
他にも。。とても強い臭いを出す菌や、女性ホルモンが大好きで女性ホルモンによって発育する菌などがいます。
◎体内への影響◎
どなたのお口の中にバイキンはいます。
そのバイキン一匹一匹から酸が出ていて、その酸によって私たちの歯を支えている顎の骨は溶かされてしまいます。
このさまざまな種類のバイキンは骨を溶かすだけではありません。
唾液にもバイキンはいるのですが、私たちはそれを毎日飲み込み血管をを通して体内の臓器に送っています。
そして・・・
・肺→呼吸器系疾患
・心臓→心臓血管病 アメリカの研究結果では健全なお口の中の方に比べて歯周病の
患者様は、心臓発作を起こす危険率が２．８倍高い。
・すい臓→糖尿病 歯周病治療後は血糖値も下がり、症状の改善も報告されています。
・子宮→早産 女性の早産の確立も、歯周病が中度・重度の妊婦は低体重児出産の
危険が７．５倍にのぼります。
このように、歯周病菌は私たちの身体にさまざまな影響を及ぼします。。
ただ、私たちの身体にもお口の中にバイキンが全くいない状態を保つのはとても難しいことです。
では、少しでもお口の中のバイキンを減らすにはどうしたら良いのでしょうか。。
まず・・
《定期的な口腔内のクリーニング》
まず毎日のブラッシングの際に、ブラッシング後の洗口剤の使用、
これはバイキンの数を減らすのに効果的です。
そしてご自身では磨ききれず歯石になってしまった場合、半年に
一度の検診での歯石の除去が大切です。
歯茎の中に歯石がたまってしまっている場合、麻酔を使用し歯石
を取ったりもします。
↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
口臭が消えない・ブラッシングの際出血するなど、
改善がみられない場合
↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
《抗生物質の服用・抗カビ剤の塗布》 （下図）
抗生物質は、基本的に一日２錠ずつ３日間内服します。抗生物質は
３日間飲むだけで十分に効果があります。
同時に抗カビ剤による歯磨きを行います。副作用はほとんどありません。
ただ胃や腸の弱い人はまれに下痢などを起こすことがあるので、
事前に歯科医に話しておきましょう。
歯周病菌が十分に退治できていることが確認され、歯石も完全に取り
除いたら抗カビ剤による歯磨きはやめます。
㊨抗カビ剤 ㊧抗生物質
こうした治療で、お口の中のネバネバ感がなくなり、歯茎からの出血や腫れ、
口臭なども消え、歯のぐらつきも早ければ２～３週間でおさまり、歯茎は健康的な
ピンク色に改善してきます。
◎ただし、歯を支えている骨がほとんど溶けている方は、歯のぐらつきが完全に
無くなるということはありません。
☆☆みなさん本日は歯周病・歯周病菌について簡単にご説明しましたが、少しでもご理解いただけたでしょうか。。
このように患者様だけが頑張っても、歯医者で治療をするだけでも歯周病は改善しません。
当院では歯周病とはどのような病気か・お口の中にはどのようなバイキンがいるのか、実際に患者様のお口の中のバイキンをお見せしながら説明し、歯石除去を行います。
実際に自分自身のお口の中のバイキンを見る、そうすることによって、歯周病にも関心をもっていただき、きちんとブラッシングしなければいけないという思いにもつながるのではないかと思います（＾＾）v
みなさん定期的に検診を受けましょう！！！
]]>こんにちわ
虫歯はひどくなると、歯の神経は炎症を起こしてしまい、膿がたまって大きくなると抜歯になっていきます。
でも今は、症例によりますが、大きくなっても抜かずに治せる場合もあります。
本日は、そういった炎症を起こしてしまった場合の治療、『根管治療』についてお話します。
まずは虫歯の流れを説明した後、治療例をあげて説明していきます。。
まず虫歯の進行状況を図を使って説明していきましょう。。
(虫歯の進行状況はＣ０～Ｃ４で表します。)
Ｃ０
歯の表面が白くなったりしています。歯ブラシやフッ素を塗ったりする事によって進行性の虫歯になってしまうのを予防できる段階です。
Ｃ１→歯の表面のエナメル質が溶け出してきています。
痛みなどの自覚症状がほとんどないので、気付かない事もありますが、進行性の虫歯になる兆候といえます。
Ｃ２→侵蝕がエナメル質を貫通して象牙質に達すると、歯の神経が通っている歯歯髄部(しずいぶ)に接近しているため、甘いものや冷たいものがしみるようになってきます。虫歯の処置が必要になります。
Ｃ３→侵蝕が象牙質をも貫通して歯髄に到達している状態です。神経が炎症を起こしていて、非常に強い痛みを感じます。神経を抜いていく処置が必要になります。
Ｃ４→侵蝕が神経の中を伝って、根の先まで侵されている状態です。根の先に膿が溜まってしまっている事がほとんどですが、神経は死んでしまっているので痛みが無い場合がほとんどです。膿のサイズにもよりますが、治療期間が長引いてしまう事があります。
最悪の場合、歯を抜かなければいけなくなります。
みなさん、虫歯はこのように進行していきます。
そして虫歯の侵蝕が神経にまで達している場合(Ｃ３～４)、神経を抜いていくか、根の先にたまっている膿などを排出する治療、『根管治療』を行います。
◎根管治療の流れ◎
①まず歯冠部(歯の上の部分です)を削り、歯の根にある神経の管を露出させます。
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②根に通っている神経を除去して管の直径を拡大させていきます。
↓↓↓
③拡大させた根の管から根先端部にできている病巣の病原（膿など）を排出させます。
↓↓↓
④根の中に薬を入れ、定期的に薬を交換し、膿の袋が小さくなる（無くなる）のをレントゲンで確認します。
↓↓↓
※ ここで膿の袋大きかった場合や、治りが悪かった場合、治療期間が長引いたり、それでも治らない場合は、歯そのものを抜かなければなりません。
↓↓↓
⑤病巣部が清潔に（膿の袋が無く）なった事を確認した後、専用のシーリング材で密封します。
↓↓↓
⑥神経を抜いていった歯はどうしても割れ易くなってしまうので、まず土台を建てた 後、全体を守る様に被せ物をしていきます。
では、この《根管治療》によって、どのように膿の袋は小さくなっていくのでしょうか？ 実際に治療を受けた患者様のレントゲンを見てみましょう。。
《患者様Ａ》
右の図が治療前のレントゲンです。左から2本目の根の先が黒くなっているのがわかりますか？これが膿の袋です。
左の図が治療後のレントゲンです。黒く映った膿の袋の部分が無くなっているのがわかると思います。
《患者様Ｂ》
こちらも右が治療前・左が治療後のレントゲンになります。
この患者様の場合は、左から３本目の歯の根に膿が溜まっていました。
《患者様Ｃ》
こちらも右が治療前・左が治療後のレントゲンになります。
こちらの患者様は左から３番目に映っている歯の根に膿が溜まっています。
とても大きく映っているのでよくわかると思います。
膿の袋が大きくなり、歯を残す事が難しい場合も『根管治療』により、例にあげた患者様のように、少しずつ膿の袋が小さくなっていき、歯を残していける場合もあります。
このようにして『根管治療』は行われます。
場合によっては回数や期間がかかってしまう治療ですが、放置もしくは治療の長期中断をしてしまうとより状況が悪化してしまい易くなります。
歯を抜かずに残していくために根気強く頑張っていきましょう
本日は嬉しいお知らせがあります
当院のスタッフが『ドイツ口腔インプラント学会(DGZI)』のインプラントコーディネーターの試験に合格しました
◎これからもスタッフ一同、日々勉強し新しい技術や知識を取り入れ、患者さまに
より良い治療を提供できる様、努力していきます
年末年始のお休みのお知らせです。
年末は３０日まで診療を行います。年始は４日からの診療です。
３１日から３日までがお休みです。
みなさんよいお年を～（＾＾）♪♪♪
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こんにちは
下顎の総入れ歯を使用している患者様の中には、痛い・ずれる・噛みにくい・
発音しづらい等、さまざまな入れ歯の悩みを抱えている患者様がいます。
そんな患者様のために《ミニインプラント治療》という治療法があります。
総入れ歯を固定し、ほぼ本来の歯と同様の噛み心地を再現できる治療法です。
では、《ミニインプラント》とはどのような治療法なのでしょうか？
本日は《ミニインプラント》についてお話ししていきましょう（＾＾）
まずミニインプラントをうける適応というのは、下顎の総入れ歯の場合のみと
なります。
顎の骨に４本の極細インプラントを埋め込み、下顎の総入れ歯を固定するという治療に
なります。
インプラントの手術と聞くと、大変な手術なのではないかと不安に思う方もいらっ
しゃると思いますが、このミニインプラントの手術というのは、ほとんどのケース
で粘膜を切開する必要の無い手術法で、ドリルを使って小さな誘導孔を開けたら、
そのあとはドライバーでインプラントを埋め込んで完了です。
あらかじめ入れ歯に開けておいた穴とインプラントの先端がホックと同じ原理で固定
されます。
実際の写真を見てみましょう。。
【左上の図】ミニインプラントを埋め込んだお口の中の図
【右上の図】穴を開けた入れ歯の図
【左下の図】固定した様子
【右下の図】手術後、実際に入れ歯を入れたお口の中の図
下のレントゲンは、左が手術前・右が手術後です。
歯のない下顎にミニインプラントを４本埋め込んだ様子がよくわかると思います。
ミニインプラントは骨との接合性が非常に高いため、自然な噛み心地を再現する
事ができます。
では次に、その他の治療法と比べてみましょう。
◎◎◎歯の修復治療法◎◎◎
《ミニインプラント》効果→総入れ歯を固定し、ほぼ本来の歯と同様の噛み心地を再現
治療条件→下顎の総入れ歯
治療期間→即日終了・全行程を４０分・１度で終わる
費用→入れ歯代込みで５０万円位（税別）～
《インプラント》 効果→隣の歯を削ることなく歯を修復・見た目が自然歯に近い
治療条件→欠損歯（重度歯周病患者を除く）
治療期間→手術は約４０分・約１．５ヶ月～５ヶ月
《ブリッジ》 効果→両隣の歯を削り、金属を歯と歯に渡して人工歯を支える
違和感が少ない
治療条件→１～２本の欠損歯
治療期間→通院で約１～２週間
《入れ歯》 効果→大きな欠損に有効・食べ物がつまる・かみずらい・動く
発音しにくい
治療条件→欠損歯
治療期間→１～２ヶ月
ただし、患者様のお口の中の状態はそれぞれ異なります。
その為、手術時間・治療期間等は異なります。
さて、本日は《ミニインプラント治療》についてお話しさせていただきましたが、
最後に《ミニインプラント治療》について要約しておきたいと思います。
《ミニインプラント治療》とは・・・
☆治療は１回の来院で終了します。
☆麻酔をして治療をします。
☆歯ぐきを切ったりしません。
☆治療後すぐにお食事が出来ます。
☆痛みはほとんどありません。
☆入れ歯が動かなくなります。
☆入れ歯の着脱が自由です。
このようにミニインプラント治療の手術は１日で終了し、その日のうちに入れ歯を
入れて帰れますので、高齢者の方にも適した治療法と言えるでしょう
まずこの写真の前歯を見てください、歯茎と詰め物の縁辺りが黒くなっているのがわかるでしょうか？
このような状態の主な理由として、歯茎が下がってかぶせ物の縁が出てきてしまうという事があげられます。
《治療前の前歯の写真》
セラッミクなどをかぶせる際には、歯肉の縁から０．７ｍｍの位置に削ってセラミックの縁を設定する
事によって黒い縁が目立たなくなります。
そして、こちらが下の写真は治療後の写真になります。
治療前にあった黒い縁が無くなっているのがわかると思います。
《治療後の前歯の写真》
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最近「口臭が気になる」と言って当院にいらっしゃる患者様が増えてきています。
《口臭》には、さまざまな種類とその対処法があります。
では、どんな種類があるのか、いくつか説明していきます。。
①起床時口臭・・夜寝ている時は唾液の量が減って最近が繁殖しやすくなります。 そしてガスが発生しているので、起きた時には口臭が強くなります。 寝る前にはよく歯を磨いて汚れを落としましょう。
②ストレス時口臭・・ストレスを感じると唾液の量が極端に減ります。緊張する と口の中が渇きますよね？口の中が渇くとにおいが出てきます。 飲み物で喉を潤せば口臭も軽減できます。
③食品による口臭・・においの強い物を食べたり飲んだりした後には口臭が出ま す。胃に入って消化されてしまうと、においの成分が吸収 されて血中に入り、これが肺まで運ばれて吸気中にもにお いがでてきてしまいます。
消臭作用のあるお茶を飲んだり、マウスリンスやスプレー等を
使用したりして口臭を抑えましょう。
④空腹時口臭・・意外かもしれませんが、においの強い食品を食べた時以外は食 後すぐの方が口臭が少ない事がわかっています。これは食事の 時に唾液の量が増えるためです。逆に空腹時には唾液が少なく なり口臭が発生します。
空腹時口臭を防ぐためには、飴やガムを噛んだりして唾液を増 やすと防げます。
⑤ホルモンによる口臭・・女性の場合、生理中や妊娠中に口臭が出る事がありま す。これはホルモンによる事が大きいですが、妊娠中 には体温が上がり口の中で細菌が繁殖しやすくなる事 も原因の一つです。また、妊娠中はつわり等もあり歯
磨きを怠りがちです。
口臭を予防するにはしっかりと歯磨きをする事でしょう。
⑥虫歯による口臭・・歯や入れ歯等に付いた汚れと細菌の塊を歯垢といいます。 この歯垢も口臭の原因になります。磨き残しのないよう 心がけましょう。この歯垢が付いたままになっていると虫歯の
原因になりますが、虫歯になって穴が開いてしまうと中は醗酵し、 さらに強いにおいを発生します。
虫歯になってしまったら早めに歯科医院で治療しましょう。
⑦歯周病による口臭・・歯に付いた歯垢は放っておくと固くなって歯石になり、歯周
病の原因になります。歯周病になると歯茎から膿などが出て、
かなり強い腐敗臭がします。こうなってしまったら歯科医院
で歯石を取り歯茎の治療をしなければなりません。
⑧胃からくる口臭・・胃炎や潰瘍があると口臭が発生します。 この場合は歯科医院ではなく、まずは内科で治療してもら いましょう。
⑨舌苔による口臭・・舌苔とは舌の上に付いた歯垢の事で、ほとんどは細菌です。 舌の上は絨毯の様になっていて、この絨毯の中に汚れが入 り込んで醗酵します。
◎なんと口臭の原因の約８割はこの『舌苔』によるものだといわれています！ 歯をブラッシングするだけでなく、"舌用ブラシ"や"スクレーパー"といわれる
舌専用道具で舌もお掃除しましょう。
口臭予防だけでなく毎日の食事もおいしくなりますよぉ（＾＾）
]]>本日は《矯正治療》について、お話します。
矯正相談にいらっしゃる患者様のお悩みは、それぞれ異なります。
今回ご紹介する患者様の場合、前歯の突出・顎のズレが気になるとの事でした。
まずは矯正治療を行う前、《術前》の写真から見ていきましょう。。
・術前（正面）
・術前（右横）
・術前（左横）
・術前（口腔内㊤）
・術前（口腔内㊦）
こちらの患者様の場合は、大人なので外科治療は避けたいという希望が
あったので、矯正治療のみ行いました。
上の歯は２本抜いて、そのスペースを利用して突出していた前歯を中に
入れました。
下の歯は１本だけ抜いて、正中（歯の中心）のズレを治しました。
では、矯正治療を終えた《術後》の写真を見ていきましょう。。
・術後（正面）
・術後（右横）
・術後（左横）
・術後（口腔内㊤）
・術後（口腔内㊦）
患者様のお悩みによって、治療内容・治療期間等は異なります。
歯並び等について気になる事がありましたら、まずは矯正相談を受けてみましょう
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